MAPA Vitalité Santé Famille est l’offre de complémentaire santé proposée par la mutuelle d’assurance MAPA auprès des particuliers. Bien que spécialisée sur les professions dite » de bouche (boulangers, fleuristes, fromagers, charcutiers, bouchers, poissonniers, épiciers…), la MAPA permet à tout à chacun de bénéficier de ses couvertures en frais de soins.
En réponse à la grande variété, à la fois des situations personnelles et familiales, des besoins de protection en termes de soins couverts et des attentes en termes de services, MAPA Vitalité Santé Famille est structurée de manière modulaire sans tomber pour autant dans la complexité :
L’assuré choisit pour lui-même et ses ayants-droits (conjoint, enfants) le niveau de remboursement souhaité (dans une échelle allant de 1 à 7) pour chacun des 3 modules suivants :
Soins courants : médecin généraliste, médecins spécialistes, médicaments, hospitalisation ;
Optique / Dentaire / Audition : prestations usuellement » peu couvertes par la Sécurité Sociale, notamment pour les prothèses dentaires, les paires de lunettes, les lentilles, les audioprothèses ;
Services additionnels de bien-être ou de confort : cures thermales, médecines alternatives (peu ou mal prises en charge par la Sécurité Sociale), prévention, automédication.
Tout en respectant le nouveau cadre légal applicable aux complémentaires santé dites » solidaires et » responsables, les différents niveaux de couverture proposés par MAPA Vitalité Santé Famille proposent une bonne graduation des niveaux de remboursement :
Médecin généraliste ou spécialiste : Couverture de 100 à 200 % du tarif de base fixé par la Sécurité Sociale.
Médicaments : Prise en charge à 100 % dans tous les cas des médicaments à vignette blanche (remboursés à 65 % par la SS). Prise en charge de 95 à 100 % des médicaments à vignette bleue (remboursés à 30 % par la SS). Prise en charge de 15 % à 100 % des médicaments à vignette orange (remboursés à 15 % par la SS).
Analyses médicales et radios : Couverture possible de 100 à 200 % du tarif SS.
Supplément chambre individuelle : couverture possible entre 0 et 180 € par jour.
Concernant l’Optique, le Dentaire et l’Audition, MAPA Vitalité Santé Famille propose également un spectre large de niveaux possibles de couverture au choix de l’assuré :
Optique : Remboursement additionnel possible (monture et verres) jusqu’à 260 € pour des verres avec une petite correction. Forfait annuel possible de 600 € par œil et par an en chirurgie réfractive.
Dentaire : Couverture possible des couronnes dentaires jusqu’à 370 €. Prise en charge de l’orthodontie En savoir plus
Source:: www.news-assurances.com
